Дарди пушт яке аз сабабҳои маъмултарини бемороне мебошад, ки аз созмонҳои тиббӣ кумак мехоҳанд. Синдроми дард метавонад ба бемориҳое таъсир расонад, ки ба сутунмуҳра, гурда ва дигар узвҳо ва системаҳо таъсир мерасонанд. Табобат ва пешгирии дарди пушт ҳам доруворӣ ва ҳам доруворӣ надорад. Таъмини саривақтии ёрии тиббӣ метавонад боиси пайдоиши мураккабии беморӣ бо рушди мушкилот гардад.
Дарди бозгашт як аломати алоҳида аст, на як чизи нозологӣ. Масалан, лумбодиния дардест, ки дар сутунмӯҳраи ломбард ҷойгир шудааст. Инчунин, мафҳумҳо ба монанди торакалгия ё сервикалгия фарқ мекунанд. Маҳалли дақиқи нишонаҳои патологӣ барои интихоби тактикаи дурусти табобат ва интихоби чораҳои пешгирикунанда зарур аст.
Таъриф
Дард як ҳолати патофизиологӣ мебошад, ки дар ҷавоб ба доғи ретсепторҳои дард ба амал меояд. Он метавонад дар натиҷаи осеби мустақими бофта ё узв ё ҳангоми омилҳои номусоиди психологӣ (стресс, изтироб, депрессия) рух диҳад.
Дарди бозгашт як таҷрибаи бисёрсоҳавӣ дар амалияи тиббӣ мебошад. Сабаб дар он аст, ки синдроми дард метавонад бо сабаби патологияи системаи устухон -устухон, узвҳои коси хурд, фазои ретроперитонеалӣ (гурда, гадуди зери меъда, ҷигар ва ғайра) ба амал ояд.
Бояд қайд кард, ки синдроми дард метавонад бо бад шудани қобилияти маърифатии бемор ҳамроҳӣ кунад - ихтилоли хотира метавонад пайдо шавад, консентратсия коҳиш ёбад.
Дар аксари мавридҳо пайдоиши дарди пушт аксуламали дифоии бадан аз таъсири омилҳои номусоид аст. Сабаби маъмултарини дарди пушт сіатика, диски чурра ё спондилоз аст.
Эпидемиология
Тибқи оморе, ки Созмони Ҷаҳонии Беҳдошт (ТУТ) пешниҳод кардааст, дарди пушт беш аз 40% аҳолиро нигарон кардааст. Дар баъзе кишварҳо, ин рақам метавонад то 80%бошад.
Ин мушкилот метавонад боиси маъюбии барвақтии бемор гардад. Илова бар ин, синдроми дард як сабаби маъмулии маъюбии муваққатӣ дар байни одамони меҳнатӣ мебошад. Ин аст, ки патология на танҳо дар соҳаи тиб, балки дар соҳаи иқтисодии фаъолият низ мушкилот дорад.
Бештари вақт, одамони синну соли кории аз 30 то 60 сола барои кӯмак ба клиника муроҷиат мекунанд. Сабаб дар он аст, ки бо мурури синну сол дар сутунмӯҳраҳо тағироти патологии табиати degenerative пайдо мешаванд, ки дар натиҷа дарди шадид ва музмин пайдо мешавад.
Илова бар ин, мардон бештар аз занон аз ин беморӣ азият мекашанд. Ин ба хусусиятҳои хоси кор, меҳнати ҷисмонӣ ва инчунин дигар омилҳои хавф вобаста аст. Тибқи омор, дард бештар дар минтақаи лумбосакралӣ пайдо мешавад.
Клиникҳо ин далелро бо он шарҳ медиҳанд, ки маҳз дар ин қисми сутунмӯҳра фишори ҷисмонӣ бештар фишор меорад.
Омилҳои хавф
На танҳо стресс ва машқ метавонад боиси пайдоиши ин патология гардад. Дар байни омилҳои асосии хавф инҳоянд:
- синни корӣ аз 30 сола ва калонтар;
- мард;
- вазни зиёдатӣ ва фарбеҳӣ (ки дар он шохиси массаи бадан аз 30 зиёд аст);
- мавҷудияти патологияҳои дигар (масалан, зуд -зуд мигрен ё бемориҳои дил ва рагҳои хун);
- фаъолияти ҷисмонии статикӣ, ки аз ҷиҳати гуногунӣ аз ҳамдигар фарқ надорад;
- дучоршавӣ ба ларзиш.
Илова бар ин, тамокукашӣ ҳамчун омили хатар аз ҷониби баъзе муҳаққиқон қайд карда мешавад. Эҳтимол аст, ки сулфаи шадид дар тамокукаш сабаби бавоситаи дард бошад.
Гурӯҳбандӣ
Невропатолог пас аз муоина ва муоинаи муфассал табиати дардро муайян мекунад. Якчанд таснифот мавҷуданд, ки дар байни онҳо синдроми дард, ки дар қафо рух медиҳад, мувофиқи ҷои пайдоиши патология, давомнокӣ, сабабҳо ва дигар хусусиятҳо тақсим карда мешавад.
Аз рӯи давомнокӣ намудҳои зерини дард ҷудо карда мешаванд:
- тез,
- субакут,
- музмин
Беморони гирифтори дарди шадид бештар дар амбулатория табобат мегиранд. Давомнокии он аз 6 ҳафта зиёд нест. Дарди субакут метавонад аз 6 то 12 ҳафта давом кунад. Агар синдроми патологӣ беморро дар тӯли 12 ҳафта ё бештар аз он нороҳат кунад, ин дард музмин номида мешавад.
Дарди шадид ва субакут аксар вақт бо табобати дуруст ба пурра шифоёбӣ оварда мерасонад. Синдроми дарди музмин метавонад боиси маъюбии барвақтии бемор гардад. Аз ин рӯ, ҳангоми пайдоиши аломатҳои клиникии патология, шумо бояд аз духтур кӯмаки тиббӣ пурсед. Барои ин шумо бояд аз машварати аввал бо невропатолог гузаред.
Аз рӯи шиддат, намудҳои зерини дард ҷудо карда мешаванд:
- заиф
- миёна,
- қавӣ
Аз рӯи табиати дарди пушт, инҳоянд:
- дарида,
- дардовар,
- тирандозӣ,
- кашидан,
- беақл
Хусусияти дард аз патологияе вобаста аст, ки синдромро ба вуҷуд овардааст. Ҳамин тариқ, бо остеохондроз, кашидани дарди дардҳо, ки дар шуоъдиҳӣ ба поёни поён фарқ мекунанд. Бо sciatica дарди кордзанӣ пайдо мешавад, ки аксар вақт яктарафа аст.
Мувофиқи локализатсияи дарди пушт, инҳоянд:
- маҳаллӣ (маҳаллӣ),
- инъикос ёфтааст,
- шуоъдиҳанда
Дарди маҳаллӣ вақте рух медиҳад, ки фокуси патологӣ мустақиман дар қафо ҷойгир аст. Дард аз асабоният, дарозшавӣ ё дигар таъсирот ба ресепторҳои зери пӯст ҷойгир аст.
Дарди маҳаллӣ хусусиятҳои хоси худро дорад. Масалан, пас аз ҷароҳат дар минтақаи лумбосакралии сутунмӯҳра, синдроми дард доимӣ аст. Хусусияти он метавонад бо тағирёбии мавқеи бадан аз сабаби хашми ретсепторҳо тағир ёбад.
Дарди инъикосшуда бо патологияе рух медиҳад, ки ба узвҳои дохилӣ таъсир мерасонад. Бо хусусиятҳои анатомикии иннервация алоқаманд аст. Ҳамин тавр, бо намуди инъикосшуда, дард дар минтақаи дерматомаҳо ба амал меояд. Сабаби маъмултарини дарди бозгашт метавонад патологияи гадуди зери меъда, бачадон ва замимаҳои он бошад.
Дар байни хусусиятҳои намуди инъикоси дард, набудани иртибот бо фаъолияти ҷисмонӣ фарқ мекунад. Агар бо тағирёбии мавқеи бадан бо намуди маҳаллии дард шиддати аломат афзоиш ёбад, пас дар ин ҳолат иртибот вуҷуд надорад.
Дарди нурафшонӣ бо доғи асаб ё реша алоқаманд аст. Гузашта аз ин, ба ғайр аз пайдоиши дард дар қафо, бемор метавонад аз паст шудани ҳассосият, пайдоиши доғҳои гуз (парестезия) шикоят кунад. Аксар вақт, ҳангоми ташхис, невропатолог метавонад рефлексҳои патологиро ошкор кунад, ки онҳо инчунин бо вайроншавии интиқоли импулси асаб алоқаманданд.
Сабаби дарди бозгашт
Синдроми дард метавонад бо якчанд сабаб зоҳир шавад:
- патологияи системаи мушакҳо (травма, буғумҳо, гипотермия ва дигар сабабҳои беруна);
- бемориҳои сутунмӯҳра (остеохондроз, чурра);
- бемориҳое, ки ба узвҳои фазои ретроперитонеалӣ таъсир мерасонанд (патологияи заҳра, гадуди зери меъ ва ғайра);
- неоплазмаҳои бад ва бадсифат;
- ихтилоли равонӣ (депрессия, изтироб, стресс боиси намуди психогении дард).
Илова бар ин, мушкилоти ҳаррӯза метавонад сабаби пайдоиши як аломати патологӣ гардад. Ҳамин тавр, пас аз бедор шудан дар ҳолати ногувор дар хоб, бемор метавонад аз дарди гардан ё сутунмӯҳраи лом шикоят кунад.
Дарди пайдоиши vertebral
Бо ин намуди дард дар сутунмуҳра тағироти патологии навъи таназзул мушоҳида мешавад. Ҳамин тариқ, ҷисмҳои сутунмӯҳра, дискҳои байнишаҳрӣ метавонанд осеб дида шаванд. Аксар вақт дарди пайдоиши сутунмӯҳра метавонад бо беморие, ки ба буғумҳо таъсир мерасонад, алоқаманд бошад.
Тибқи омор, беморон, ки ба ёрии тиббӣ муроҷиат мекунанд, аз пайдоиши дарди шадиди марбут ба осеби сутунмӯҳра шикоят мекунанд. Сабаб метавонад диски чурра, спондилоз ё лумбаго бошад.
Дар камтар аз 1% ҳамаи ҳолатҳои ташриф ба духтур, омосҳо дар сутунмӯҳра пайдо мешаванд. Метастазҳои варамҳои ашаддӣ камёбанд, аммо онҳо инчунин метавонанд дарди пуштро бо шиддати гуногун ба вуҷуд оранд.
Беморӣ |
Рамзи ICD-10 |
Хусусиятҳо |
---|---|---|
Остеохондроз |
M42 |
Беморие, ки дар он дискҳои байнишаҳрӣ ва сутунмӯҳраҳо вайрон мешаванд. Бо намуди зоҳирӣ тавсиф карда мешавадкашидан ва дардҳои кӯтоҳмуддат бо шуоъдиҳӣ.Таъсир ба омилҳои беруна дар шакли машқ ё сулфа ба зиёд шудани дард мусоидат мекунад. |
Чурраи байнишахрӣ |
M51 |
Беморӣ, ки дар он дар канали сутунмӯҳра доғ пайдо мешавад. Он пайдо мешавадсиндроми шадиди дард, ки ҳангоми сулфа, атса задан ва машқи ҷисмонӣ ба амал меояд. |
Радикулит |
M54. 1 |
Беморӣ, ки дар он тағироти деградативӣ дар решаҳо мушоҳида мешавад. Бо намуди зоҳирӣ тавсиф карда мешаваддарди дардовар, ки бо тағирёбии мавқеи бадан ё фишори ҷисмонӣ алоқаманд аст. . . Илова ба синдроми дард, ихтилоли ҳассосият илова карда мешавад. |
Лумбодинияи дискогенӣ |
M54. 4 |
Патологияе, ки бо фарорасии ногаҳонии дарди шадид дар минтақаи камари сутунмӯҳра тавсиф мешавад.Дард тирандозӣ ва хеле возеҳ аст. |
Спондилоз |
M47 |
Беморӣ, ки дар натиҷаи тағирёбии деградативӣ дар сутунмӯҳраҳо зоҳир мешавад. Як намуди музмин дорад,дард ҳангоми дард кардан бо шуоъдиҳӣ ба қисмҳои поёнӣ, гардан. |
Бояд қайд кард, ки ҳар як беморӣ хусусиятҳои хоси худро дорад. Аз ин рӯ, ҳангоми ташхис диққат бояд на танҳо ба маълумоти анамнестикӣ, балки ба натиҷаҳои ташхисҳо низ равона карда шавад. Барои ин усулҳои муосири ташхисии ташхисӣ истифода мешаванд, ки имкон медиҳанд на танҳо фокуси патологиро муайян кунанд, балки ҳудудҳои он ва дараҷаи илтиҳоб ё вайроншавии сохторҳои анатомии сутунмӯҳра низ муайян карда шаванд.
Маҳз сабабҳои вертеброгенӣ боиси пайдоиши дард дар қафо мегарданд. Илова бар бемориҳои дар боло номбаршуда, дард метавонад ҳангоми осеб ва дарозшавии системаи мушакҳо пайдо шавад. Ҳамин тариқ, бо зӯрии аз ҳад зиёди ҷисмонӣ ё бардоштани вазн, якбора дарди дарди шадид пайдо шуда метавонад.
Дарди пайдоиши ғайри vertebral
Тибқи омор, беморон на бештар аз 2% ҳолатҳо аз дарди пайдоиши ғайримуаллимӣ шикоят мекунанд. Ин категория бемориҳо ва шароити соматикиро дар бар мегирад, ки дар он дарди пушт вуҷуд дорад.
Бемориҳои маъмултарин, ки пайдоиши синдроми дардро ба вуҷуд меоранд, патологияи системаи дилу рагҳо, инчунин бемориҳои рӯдаи gastrointestinal, гадуди зери меъда ва рӯда мебошанд. Дар байни гурӯҳи аввал, инҳоянд:
- басташавии артерияҳо,
- стенокардияи фишорбаландӣ,
- аневризмаи аорта (дар минтақаи шикам ё қафаси сина).
Дар байни гурӯҳи дуюм:
- захми меъда,
- захми duodenal,
- холелитиаз,
- дискинезияи рӯдаи рӯда,
- тағироти илтиҳобӣ дар гадуди зери меъда.
Бемориҳои дилу раг аксар вақт пайдоиши дардро дар қафо ба вуҷуд меоранд. Ҳамин тавр, ҳангоми стенокардия бемор аз дарди минтақаи дил, ки ба китф, даст ё қафо паҳн мешавад, нигарон аст. Ин аст, ки ҳангоми ҳамла, беморон метавонанд аз дарди пушт шикоят кунанд.
Ҳангоми стенокардия, синдроми дард хусусиятҳои хоси худро дорад. Аввалан, дард хусусияти харобкунанда дорад. Дуюм, он дар паси стернум пайдо мешавад, ки ба қафо, дастҳо ё китф паҳн мешавад. Сеюм, синдроми дард пас аз ворид кардани дору фавран аз байн меравад. Бояд қайд кард, ки фаъолияти ҷисмонӣ ва стресс боиси пайдоиши ҳамла мегардад.
Аневризмаи аорта ин тақсимшавии раги хун аст, ки заиф мешавад ва сипас берун мебарояд. Дар ин ҳолат, бемор ҳангоми муроҷиат ба ёрии тиббӣ аз пайдоиши дарди кундзеін дар минтақаи дил бо шуоъдиҳӣ ба ақиб ва поёни шикоят мекунад. Аломатҳо ба монанди чарх задани сар, заифӣ, якбора паст шудани фишори хун низ халал мерасонанд. Дарди бозгашт бо аневризмаи аорта метавонад ҳам дар маҳалли сина будани фокуси патологӣ ва ҳам дар шикам пайдо шавад.
Бояд қайд кард, ки дард дар аневризм бо фаъолияти ҷисмонӣ алоқаманд нест. Барои ташхиси беморӣ усулҳои инструменталӣ истифода мешаванд. Вақте ки аневризма ошкор мешавад, фавран чораҳои табобатӣ, аз ҷумла истифодаи доруҳо ва усулҳои ҷарроҳӣ оғоз карда мешаванд.
Дарди пуштро на танҳо бемориҳои дилу раг ба вуҷуд оварда метавонанд. Дар бемориҳое, ки ба узвҳои фазои ретроперитоналӣ таъсир мерасонанд, беморон инчунин метавонанд аз синдроми дард шикоят кунанд. Ин ба хусусиятҳои хоси иннервация вобаста аст - тағироти илтиҳобӣ ва degenerative дар ин соҳа пайдоиши дарди пуштро ба вуҷуд меорад.
Дарди пушт ҳангоми ҳомиладорӣ
Ҳомиладорӣ як ҳолати физиологист, аммо курс метавонад бо пайдоиши дард ва дигар нишонаҳои ногувор ҳамроҳӣ карда шавад. Ин ба тағирёбии ҷойгиршавии узвҳо, тағироти гормоналӣ, афзоиши вазн дар марҳилаҳои аввал ва дер вобаста аст.
Ҳангоми ҳомиладорӣ, дарди пушт метавонад аз тағироти физиологӣ ва патологӣ ба вуҷуд ояд.
Дар байни гурӯҳи аввал инҳоянд:
- афзоиши табиии вазн ҳангоми ҳомиладорӣ, ки сарбориро ба системаи остеоартикулярӣ зиёд мекунад;
- васеъшавии бачадон бо ташаккули ҷои "кӯдакона", ки дар он узвҳои дарунӣ ҷойиваз шудаанд;
- тағирёбии маркази вазнинӣ дар охири ҳомиладорӣ, вақте ки бунёди бачадон поён меравад.
Сабаби фаврии дарди пушт ҳангоми ҳомиладорӣ метавонад давраи пешакӣ бошад. Он бо пайдоиши контраксияҳои номунтазам тавсиф мешавад. Дар ин ҳолат, бинобар кори фаъолонаи мушакҳои коси хурд, дард дар қафо ва пушт пайдо шуда метавонад. Аммо, бинобар истеҳсоли гормонҳои ҷинсии занона, инчунин окситоцин, зани ҳомиладор метавонад ин дардҳоро ҳис накунад.
Бо вуҷуди ин, пайдоиши дарди шадиди пушт дар давраи ҳомиладорӣ метавонад сабаби объективии машварат аз гинеколог гардад. Агар патология гумонбар шавад, аз зани ҳомиладор хоҳиш карда мешавад, ки барои мушоҳидаҳои минбаъда дар беморхона бимонад.
Пайдоиши дарди шадиди пушт ҳангоми ҳомиладорӣ метавонад сабаби бемории ҷиддӣ гардад. Сабаб дар он аст, ки дар ин давра бемориҳои экстрагениталӣ дар зан метавонад бадтар шавад. Аз ҳама маъмул ташхис пиелонефрит ва цистит мебошанд. Илова бар ин, ташаккули сангҳо дар заҳра ё рӯдаи рӯда метавонад боиси дард гардад.
Шиддати пиелонефрит ё цистит на танҳо бо ворид шудани флораи микробҳо ба узвҳои хушкида алоқаманд аст. Аксар вақт, бемориҳои экстрагениталӣ аз доғи деворҳои узвҳо, тағироти гормоналӣ ҳангоми ҳомиладорӣ ба вуҷуд меоянд. Стресс, ки аксар вақт бо ҳомиладорӣ ҳамроҳӣ мекунад, аломатҳоро шадидтар мекунад.
Дарди пушт бо коронавирус
Сирояти коронавирус инчунин метавонад дарди шадиди пуштро ба вуҷуд орад. COVID-19 аломатҳои мушаххасро ба вуҷуд меорад, аз ҷумла болоравии ногаҳонии ҳарорат, сулфаи бесамар, дарди қафаси сина, заифӣ ва хастагӣ. Аммо, баъзе беморон инчунин аз дарди пушт шикоят мекунанд, ки дар баробари фарорасии сирояти коронавирус зоҳир шуд.
Дар байни сабабҳои асосӣ инҳоянд:
- таъсири токсинҳо дар бадан;
- авҷ гирифтани бемориҳои музмини системаи такяву устухон;
- пайдоиши патологияҳои нави қаблан ташхис нашудаи сутунмӯҳра;
- радикулопатияи вирусӣ.
Синдроми мастӣ аксар вақт бо бемориҳое, ки ба рагҳои болоии нафаскашӣ таъсир мерасонанд, ҳамроҳӣ мекунанд. Зуҳуроти асосии клиникии он заъф, табларза, дард ва дард мебошанд. Бо коронавирус, ба монанди дигар бемориҳои роҳи нафас, дарди ғайриспективии пушт пайдо шуданаш мумкин аст. Ин яке аз зуҳуроти синдроми мастӣ аст. Бо табобати муассири доруворӣ, шиддати дард пас аз чанд рӯз коҳиш меёбад.
Муборизаи фаъолонаи бадан бар зидди сироят метавонад боиси авҷ гирифтани бемориҳои музмин гардад. Илова бар ин, дар заминаи бемории роҳи нафас метавонад патологияҳои қаблан пинҳоншуда пайдо шаванд. Ин аст, ки чаро беморон метавонанд аз дарди пушт нигаронанд.
Дар байни сабабҳои асосӣ, пайдоиши радикулопатияи вирусӣ низ фарқ мекунад. Онро на танҳо бо ташаккули чурраи intervertebral алоқаманд кардан мумкин аст. Радикулопатия боиси нигаронӣ аст, вақте ки як агенти вирусӣ илтиҳоб ё доғи решаҳои ҳароммағзро ба вуҷуд меорад.
Чораҳои ташхисӣ
Агар шумо дарди пушт дошта бошед, шумо бояд фавран аз ташкилоти тиббӣ кӯмак пурсед. Барои муайян кардани беморӣ дар ин соҳа, шумо бояд ба невропатолог муроҷиат кунед.
Мутахассиси қабулгоҳ пас аз ҷамъоварии муфассали маълумоти анамнестикӣ, бояд муоинаи неврологии беморро гузаронад. Дар марҳилаи ҷамъоварии иттилоот ба ҷанбаҳои зерин диққат дода мешавад:
- аввалин намуди дарди пушт;
- алоқаи дард бо фаъолияти ҷисмонӣ;
- мавҷудияти бемориҳои ҳамроҳикунанда;
- маҳаллисозии синдроми дард;
- давомнокии дард;
- пайдоиши аломатҳои дигар.
Пас аз ҷамъоварии анамнез, невролог ба муоина мегузарад. Дар ин марҳила мутахассис ба рафтуомади бемор бо патология, мавқеи сутунмӯҳра диққат медиҳад, мавҷудият ё набудани рефлексҳоро месанҷад.
Невропатолог барои омӯзиши рафтуомади бемор аз бемор хоҳиш мекунад, ки дар утоқи корӣ чанд метр пиёда равад ва инчунин баъзе озмоишҳоро анҷом диҳад. Агар ҳангоми роҳ рафтан бемор наметавонад дастро ба пои худ интиқол диҳад, ҳаракатҳои нолозимро анҷом диҳад - ин яке аз нишонаҳои равшани бемории асаб аст.
Илова бар ин, мавқеи сутунмӯҳра бояд арзёбӣ карда шавад. Невропатолог ба мавҷудият ё набудани кифоз, лордоз ва сколиоз диққат медиҳад. Мутахассис бо ёрии санҷишҳо посухи беморро ба доғи рефлексҳо арзёбӣ мекунад.
Вақте ки дарди пушт ба амал меояд, беморӣ метавонад бо тағирёбии ҳассосият ҳамроҳӣ карда шавад. Аз ин рӯ, невропатолог ҳолати ҳассосият, ҳарорат ва дигар намудҳои ҳассосиятро арзёбӣ мекунад. Инчунин, мутахассис ба пайдоиши эҳсосоти патологӣ диққат медиҳад, масалан, эҳсоси хазидан ё ларзиш дар қафо.
Пас аз ташхис, невролог метавонад як қатор таҳқиқоти иловагиро таъин кунад. Ҳангоми зарурати муқаррар кардани маҳалли дақиқи фокуси патологӣ муоинаи инструменталӣ зарур аст. Усулҳои муосир имкон медиҳанд, ки муоинаи бехатар ва дарднок гузаронида шавад, ки натиҷаҳои онро бемор пас аз чанд рӯз мегирад.
Барои муайян кардани сабабҳои дарди пушт, невропатолог метавонад беморро барои гузаронидани чораҳои ташхиси зерин фиристад:
- томографияи резонанси магнитӣ (MRI);
- томографияи компютерӣ (КТ);
- Рентгени узвҳои шикам.
Дар баъзе ҳолатҳо, барои ташхис ташхисҳои иловагӣ талаб карда намешаванд. Пас аз гирифтани натиҷаҳои ташхиси инструменталӣ, невролог тактикаи оптималии табобатро интихоб мекунад.
Табобати дарди пушт
Табобати дарди шадид ё музмини пушт бояд таҳти назорати табиб ҳатмӣ бошад. Истифодаи мустақили маводи мухаддир метавонад на танҳо ба табобати бесамар, балки ба пайдоиши мушкилиҳои беморӣ оварда расонад. Аз ин рӯ, тавсия дода мешавад, ки дар сурати дарди пушт аз мутахассиси тиббӣ муроҷиат кунед. Пас аз супоридани санҷишҳои ташхисӣ, бемор дар асоси хусусиятҳои клиника, механизмҳои патогенетикӣ ва ҷараёни беморӣ табобат таъин карда мешавад.
Чанд сол пеш, дар тиб, вақте ки дарди пушт пайдо мешуд, риояи қатъии бистар тавсия карда мешуд. Ҳоло ҳаракати беморро маҳдуд кардан лозим нест. Илова бар ин, ҳангоми пиёда пӯшидани бинтҳои махсус ва истифода бурдани асо ё сутунҳо низ тавсия дода мешавад.
Табобатҳои муосири дарди пушт бар тибби далелҳо асос ёфтаанд. Онҳо на танҳо маводи мухаддирро истифода мебаранд, балки усулҳои табобати ғайриқонуниро низ истифода мебаранд.
Гурӯҳҳои зерини доруҳо ҳамчун терапияи маводи мухаддир дар амалияи тиббӣ барои дарди пушт истифода мешаванд:
- доруҳои зидди стероидалии зидди илтиҳобӣ;
- релаксантҳои мушакҳо барои паст кардани оҳанги мушакҳо;
- бедардсозандаҳо.
Гурӯҳҳои номбаршудаи доруҳо метавонанд ҳам дар монотерапия ва ҳам дар якҷоягӣ барои ба даст овардани таъсири шифобахш истифода шаванд. Дар баробари доруҳо барои дарди пушт, табобати дастӣ тавсия дода мешавад.
Дар ҳолате, ки синдроми дарди бемор хеле возеҳ аст, фаъолияти ҳаррӯзаро маҳдуд кардан, инчунин тавсияҳои дигар табибонро риоя кардан лозим меояд, аммо дар маҷмӯъ сатҳи фаъолияти ҷисмонии пешина бояд нигоҳ дошта шавад.
Барои дарди музмини пушт, ба ғайр аз усулҳои номбаршудаи табобат, методҳои машқҳои физиотерапия (терапияи машқ) низ метавонанд истифода шаванд. Илова бар ин, як невролог метавонад ҷаласаҳои массажро тавсия диҳад. Таваҷҷӯҳи махсус ба терапияи маърифатӣ-рафторӣ дар баробари истеъмоли антидепрессантҳо дода мешавад.
Давомнокии табобат аз ҷониби невропатолог муайян карда мешавад. Дар ҳолате, ки табобат бесамар буд, шумо бояд гурӯҳи доруҳоро тағир диҳед ва инчунин тадқиқоти иловагӣ гузаронед.
Пешгӯӣ
Бо ташхиси саривақтӣ ва тактикаи дурусти табобат, дарди пушт метавонад пас аз чанд ҳафта коҳиш ёбад. Дар ҷараёни музмин, агар риояи тавсияҳои табиби иштироккунанда ремиссияи дарозмуддат ба даст оварда шавад.
Профилактика
Барои пешгирии пайдоиши дарди пушт, шумо бояд тарзи ҳаёти солимро риоя кунед ва фаъолияти ҷисмониро дуруст тақсим кунед, то дар қисмҳои гуногуни сутунмӯҳра изофабори изофабор эҷод накунед. Илова бар ин, бемориҳои ҳамроҳикунанда бояд сари вақт ташхис ва табобат карда шаванд.